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急性铊中毒症状表现为

2023-12-25 15:03:5239健康网
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核心提示:急性铊中毒属于无机化合物中的腐蚀性毒物,常用于制造合金、农药和烟火剂等。铊中毒的症状根据接触方式不同而有所不同,常见的有口服、皮肤黏膜接触以及吸入三种途径。

急性铊中毒属于无机化合物中的腐蚀性毒物,常用于制造合金、农药和烟火剂等。铊中毒的症状根据接触方式不同而有所不同,常见的有口服、皮肤黏膜接触以及吸入三种途径。

一、口服

1.口咽部刺激:患者可出现恶心、呕吐、腹泻等症状,并伴有口腔及咽喉烧灼感,严重者会出现呼吸困难或窒息。

2.胃肠道症状:患者可能出现腹痛、呕血、便血、黑便等症状,且部分患者还会出现麻痹性肠梗阻的情况。

3.神经肌肉系统症状:是急性铊中毒的特征性表现之一,患者通常在摄入铊后6-48h发病,主要表现为对称性的肢体无力,呈弛张型瘫痪,腱反射消失,同时伴随感觉障碍,早期为手套、袜套样分布,晚期可发展至全身。另外,由于铊可以抑制体内多种酶的活性,导致机体代谢功能紊乱,从而引起肌红蛋白溶解,大量铁进入血液循环,形成高铁血红蛋白而导致发绀,部分患者还可能累及到脑组织,造成头晕、头痛、共济失调等情况。

4.其他症状:由于铊能够干扰细胞内氧化磷酸化过程,使三羧酸循环受阻,从而影响糖和脂肪的分解代谢,因此患者可能会出现食欲减退、极度消瘦、低血糖、高渗状态、酮症酸中毒等营养不良的表现。若病情持续进展,则可能导致肝大、黄疸、心肌损害、贫血、水肿、昏迷等症状。

二、皮肤黏膜接触

如果患者只是少量通过皮肤黏膜接触了铊盐,一般不会引起铊中毒,但如果长期反复地接触,就有可能发生铊中毒,此时铊可通过皮肤黏膜吸收进入人体,然后由消化道排出体外,患者的主要症状与经口摄入相同。

三、吸入

如果患者不小心误吸了铊蒸汽或者其粉尘,铊可以通过呼吸道黏膜进入血液中,然后随粪便排出,但此类情况比较少见。

当患者怀疑自己存在铊中毒时,需要及时前往医院急诊科就诊,完善视诊、血常规、尿铊排泄量测定等检查,在医生指导下进行治疗。对于轻度铊中毒的患者而言,建议遵医嘱使用醋酸铅溶液静脉注射来促进铊从肾脏排出,还可服用呋喃唑酮片、氯解磷定片等药物进行治疗。而对于重度铊中毒的患者来说,应立即用清水彻底清洗被污染的皮肤,必要时可用碳酸氢钠溶液湿敷眼部,以减少铊的吸收。

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