金属铊中毒后可以通过尿铊、血铊等检查明确是否出现铊中毒。铊是一种重金属元素,在人体内无正常生理功能,若长期或过量接触可能导致急性铊中毒或慢性铊中毒。
一、急性铊中毒
1.尿铊:急性铊中毒患者在进行尿铊检测时可发现其数值明显升高,可能为20-35μg/g肌酐清除率,即每克体质量的组织中含有一铊。而正常人尿铊的含量较低,甚至测不出,铊进入机体后主要通过肾脏代谢,因此尿铊对铊中毒诊断有重要意义。
2.血铊:铊中毒者血液中的铊浓度通常高于正常值上限,此时需要结合患者的临床表现和其他实验室检查结果来确诊铊中毒,并及时采取治疗措施。
二、慢性铊中毒
1.铊斑:铊中毒早期可在手部和前臂出现铊斑,表现为局部皮肤发红、肿胀及水疱形成,严重者还会出现溃疡、坏死等症状。
2.其他:铊中毒者还可伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、关节疼痛以及周围神经病变等非特异性症状,部分患者还可能出现蛋白尿、低氯性碱中毒、贫血等情况。
三、治疗
铊中毒患者应及时脱离中毒环境并积极就医处理,可以遵医嘱使用驱铊药物,如硫代硫酸钠注射液,以促进铊从体内排出。此外,还可以应用醋酸铅注射液保护胃黏膜,呋塞米注射液利尿消肿,高锰酸钾溶液洗胃、灌肠等方法改善铊中毒导致的相关不适症状。必要时可通过血液净化等方式治疗铊中毒,使铊从体内尽快排出。
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