铊中毒怎么办

铊中毒患者需要立即清除呕吐物以免误吸，保持呼吸道通畅。还需要及时就医进行催吐、洗胃、导泻等处理，并遵医嘱应用药物治疗或手术治疗。

一、对症处理

铊中毒患者可能出现剧烈呕吐的情况，建议将头偏向一侧，清理干净呕吐物防止误吸而加重病情。如果发生呼吸困难、气短等情况，应给予吸氧的处理，同时注意保护眼睛，避免强光刺激。

二、对因处理

1.催吐：可以使用筷子或压舌板等物品压住舌头根部，刺激咽喉部位引起呕吐，尽可能地将口中残留的铊元素排出。

2.洗胃：可遵医嘱用高锰酸钾溶液或清水进行洗胃，以减少体内铊元素的吸收。一般不主张用碳酸氢钠溶液洗胃，因其有导致金属离子游离的作用，反而会促进铊在组织中沉积。

3.导泻：通过静脉滴注甘露醇注射液等利尿剂加快铊从肾脏排泄，从而降低血液中的铊浓度。

4.血液净化：铊为有机铊和无机铊两种化合物的总称，属于重金属，可通过透析的方式将铊排出体外，适合口服铊以及使用某些含铊化妆品引起的铊中毒。

5.其他方法：如亚甲蓝疗法，即肌肉注射亚甲蓝后使铊转化为亚甲蓝络合物随粪便排出，但此法仅适用于轻度铊中毒且血清铊<60μg/L者。

三、药物治疗

铊中毒患者可在医生指导下应用驱铊类药物，如二巯丁二钠注射液、二巯丙磺钠注射液等，也可服用肟类络合物驱铊，如氯化铵合剂、二巯基丙磺钠注射液等。此外，还可选用氟派酸钠、碘化铋钾等药物治疗铊中毒。

四、手术治疗

对于铊中毒出现肾衰竭、肺水肿等严重并发症者，可能需采取全麻下经腹腔镜取出铊的方法进行救治。

铊中毒患者经过正规的急救处理后，还需住院观察至少7天，以便于监测铊是否被完全清除及毒物代谢情况。另外，在铊中毒急性期可能会出现肝、肾功能损害，甚至休克等症状，此时应及时前往医院急诊科就诊，完善血常规、电解质等相关检查明确诊断并积极治疗。

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