铊是一种强烈神经毒性的重金属元素化合物,口服可引起急性铊中毒。服用铊后患者可能会出现头晕、头痛等前驱症状,随后会出现神经系统损害、消化系统损害、心血管系统损害以及肾功能衰竭等症状。
一、前驱症状
轻度铊中毒时,早期可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、纳差、乏力、发热、心悸、胸闷、气短、咳嗽、咳痰增多、上肢麻木、手部发抖、肌肉酸疼、皮肤苍白、水肿、尿量减少或正常等症状。
二、神经系统损害
重度铊中毒时,常表现为步态不稳、共济失调、走路左右摇摆呈鸭步态、眼球震颤、肌张力增高、腱反射亢进、昏迷等。铊进入机体后主要通过血脑屏障,铊在脑组织内蓄积导致中枢神经系统受抑制而发生谵妄、昏睡、惊厥、昏迷状态,严重者还可因呼吸循环中枢抑制而导致死亡。
三、消化系统损害
铊中毒对胃肠道黏膜的损伤较重,可以引起食欲减退、恶心、呕吐、反酸、烧心、吞咽困难、呕血、便血、肠鸣音减弱、腹胀、腹水、肝大、黄疸、双下肢浮肿等症状。
四、心血管系统损害
铊中毒还可以累及心脏,引起房室传导阻滞、心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、低血压、心包炎、肺水肿等多种疾病,从而造成一系列不适症状,如心慌、心悸、心绞痛、心动过缓、心肌梗死、猝死等情况。
五、肾功能损害
铊可通过肾脏代谢排出体外,铊中毒后可能导致患者的肾脏受到损伤,进而出现少尿、无尿、蛋白尿、血尿、管型尿、尿比重降低、电解质紊乱、高钾血症、酸中毒、水中毒等一系列异常情况。
六、其他症状
部分铊中毒患者还可能伴有贫血、白细胞计数下降、红细胞和血小板减少、凝血功能障碍、血糖升高等症状。
如果怀疑自己存在铊中毒的情况,建议及时到医院急诊科、全科医学科等相关科室就诊,进行相关检查明确诊断,比如CT检查、磁共振成像检查、抽血化验等。
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