医院的急诊科是个特别的地方,空闲的时候很平静,忙的时候又像菜市场,医生护士们不是穿梭在病房就是颠簸在现场急救的路上,他们分秒必争、抢救生命。这里充满挑战,永远都无法预知下一秒会发生什么;这里被伤痛、忙乱、鲜血、眼泪、吵闹包围,一次又一次的意外让我们懂得珍惜生命把握幸福……
晚上接收到一位丧失意识的女患者。家属介绍,该患者有高血压病史,却一直未予重视,在晚饭中忽然昏迷。CT提示患者脑出血。小付介绍,脑出血,最常见于患有高血压的中老年人,控制血压、防患于未然比治疗更重要。
1月8号晚上9点,刚刚忙碌过一阵,急诊科稍稍平静下来,可是大家刚刚屁股碰到凳子,脚都没被电暖气温热,一辆中型车突然停到急诊科门口,直觉告诉我:来者不善。很快车上冲下两个小伙子,大叫:“抢救啊!抢救啊!”情急之下,竟弄不清怎么开门,把大门拍的“咔咔”响,似乎想把这个障碍物马上拆除。
我叫工人以最快的速度把车床推到中型车旁,只见一位60岁左右的阿姨直挺挺地躺在后排座位上,嘴角还有不少食物残渣。摸了下她的脉搏,看到胸口有起伏,还好,心跳呼吸都在,只是意识丧失。赶快把她过床,转到抢救室。阿姨的身材发福,身高大概不到一米六,估计体重有130斤。转运的过程中,一点反应都没有,嘴巴里一直有很多食物溢出。
家属介绍,阿姨本来在吃饭,忽然就这样子了,平常除了高血压,没什么病,也算健康,但一直没有吃药也没有监测血压。一下子不省人事了,把大家都吓个半死。说到这,我大概明白怎么回事了。
量了血压,230/110mmHg,心率88次/分,开通静脉通道,马上打开吸引器,吸出了大量食物。接上监护,插上尿管,送查CT,果然和想象的一样:脑出血,范围还很大。
说起脑出血,最常见于患有高血压的中老年人,一旦发病都会造成不同程度的神经功能缺损,且病死率、致残率均较高。就我的亲身体会而言,多半是四五十岁的壮壮的胖胖的人来势汹湧,第一次就来个大面积出血,老头老太太们反而出血量少,病情变化也没这么快。也就是说我们父母这个年龄就要开始重视了。一般检查脑出血都是被动的,预防,防患于未然比治疗更重要。最重要的预防措施是控制血压,另外对可引起脑出血其他高危因素如:糖尿病、心脏病、肥胖、高血脂、吸烟、过度饮酒等疾病和不良生活习惯,应及时治疗并养成良好的生活习惯。适当调整和控制饮食,保持积极愉快乐观的生活态度,对预防脑出血的发生都有一定的价值。一旦出现脑出血应及时当地治疗或转送医院抢救治疗。转送病人时需注意以下几点:
1.尽量让病人保持侧卧位头高位,避免舌根后坠阻碍通气;
2.及时清理患者口中的呕吐物,以免误吸入气道;
3.避免长途转送,选就近有条件的医院治疗。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
(责任编辑:严毓芳)
上一篇:第1期:佳节贪杯 呕吐窒息致垂危
下一篇:第3期:千姿百态的醉鬼