过敏性休克急诊室护理可采取抗组胺药、肾上腺素注射、皮质类固醇治疗、补液治疗、支气管扩张剂等治疗措施。
1.抗组胺药
抗组胺药通过阻断组胺受体来缓解肥大细胞释放炎症介质导致的症状。例如,盐酸苯海拉明可通过口服或静脉注射减轻瘙痒、红肿等症状。主要适用于荨麻疹、过敏性鼻炎等疾病引起的皮肤症状和呼吸道症状。
2.肾上腺素注射
肾上腺素能激动β受体,收缩外周血管,升高血压;也能舒张α受体,降低阻力血管阻力,从而增加心率和血压。如盐酸肾上腺素可以用于抢救过敏性休克时的低血压状态。主要用于严重过敏反应引发的循环衰竭。
3.皮质类固醇治疗
皮质类固醇具有非特异性抑制免疫应答的作用,可迅速控制过敏反应中的炎症过程。氢化可的松常用于静脉注射以快速发挥作用。对于严重的过敏反应,尤其是伴有全身性症状者,是首选方案之一。
4.补液治疗
补液治疗有助于维持患者的有效血容量,防止进一步的心脏负荷过重。常用的有生理氯化钠溶液或林格氏溶液。在发生过敏性休克时,由于组织水肿和毛细血管通透性的增加,可能导致有效血容量不足,此时需要及时补充液体。
5.支气管扩张剂
支气管扩张剂能够松弛平滑肌,改善呼吸困难。短效β2-受体激动剂如沙丁胺醇可用于急性发作期。当患者存在喘息、呼吸急促等急性哮喘发作时,可使用支气管扩张剂缓解症状。
在实施上述治疗措施的同时,需密切监测患者的病情变化,特别是心血管系统和呼吸系统的指标。此外,建议有过敏史的患者佩戴医疗警示手环,并告知家人及周围人员其过敏情况,以便在紧急情况下提供及时有效的帮助。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。