过敏性休克患者用药原则

过敏性休克的治疗可采取肾上腺素注射、抗组胺药、皮质类固醇、免疫调节剂、支气管扩张剂等药物治疗。

1.肾上腺素注射

肾上腺素通过激动受体引起心脏兴奋、收缩血管以及降低黏液分泌的作用，从而升高血压、改善循环状态。通常采用0.3-0.5ml肾上腺素溶液皮下注射。对于严重低血压、心动过缓等循环功能障碍的情况有较好的效果。

2.抗组胺药

抗组胺药可以阻断组胺H1受体，减轻过敏反应的症状。常用口服或注射给药，如异丙嗪、氯苯那敏等。适用于缓解过敏性休克中的瘙痒、荨麻疹等症状。在使用时需注意个体差异及可能的副作用。

3.皮质类固醇

皮质类固醇具有非特异性抑制炎症过程的作用，可迅速控制过敏反应引起的组织水肿和炎症。主要有泼尼松、氢化可的松等口服或静脉注射。对于急性期的过敏性休克，皮质类固醇有助于减轻症状。长期使用要注意潜在的副作用。

4.免疫调节剂

免疫调节剂能够调整机体的免疫应答，防止过度的过敏反应。常用的包括环磷酰胺、甲氨蝶呤等。针对反复发作或伴有自身免疫异常的过敏性休克患者。需要监测血液系统和免疫系统的副作用。

5.支气管扩张剂

支气管扩张剂能舒张呼吸道平滑肌，缓解呼吸困难。可通过吸入器给予硫酸沙丁胺醇、异丙托溴铵等短效或长效支气管扩张剂。当合并严重的支气管痉挛时，支气管扩张剂有助于改善通气。使用时应注意可能出现的心率加快或其他不良反应。

在实施上述治疗前，应确保患者对所用药物无禁忌，并密切监测患者的病情变化。同时建议患者在日常生活中做好个人防护，减少接触已知过敏原，以降低发生过敏性休克的风险。

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