过敏性休克给予扩容药前因

过敏性休克时，由于过敏反应导致的血管通透性增加、组织水肿、血容量减少、心脏负荷增加和血压下降，扩容药可以提高血容量，改善循环状态。

1.过敏反应导致的血管通透性增加

过敏反应时，机体释放组胺等介质，导致毛细血管壁通透性增高，血浆中的水分和蛋白质漏出至组织间隙，引起局部水肿和血液浓缩。此时需要使用抗过敏药物如肾上腺素进行紧急处理，以缓解血管扩张和降低通透性，从而减轻水肿和恢复血容量。

2.组织水肿

组织水肿是由于过敏反应引起的血管通透性增加，使液体从血液循环中渗出到周围组织中，导致组织间隙液体积聚而引起的。针对组织水肿的治疗通常包括利尿剂、皮质类固醇等药物的应用，例如氢氯噻嗪片、地塞米松注射液等。

3.血容量减少

血容量减少是由过敏反应导致的组织水肿和血管通透性增加所致，这使得血液被滞留在组织间隙中，从而减少了有效循环血量。为了纠正血容量不足，可以考虑输注生理盐水溶液或其他平衡电解质溶液来维持体液平衡。

4.心脏负荷增加

心脏负荷增加是由于血压下降和组织缺氧引起的，这会导致心肌需氧量增加，进而加重心脏的工作负担。对于心脏负荷增加的情况，可以通过提高血压的药物如去甲肾上腺素来进行治疗。

5.血压下降

血压下降可能是由过敏反应引起的血管扩张和血管通透性的增加所导致的外周血管阻力减小，从而使血压下降。提升血压的措施可能包括使用肾上腺素、去甲肾上腺素等升压药物以及限制静脉回流以增加心脏前负荷。

建议密切监测患者的血压、心率和呼吸频率，以便及时发现病情变化。必要时，可进行皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测，以评估患者对特定致敏原的反应。

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