过敏性休克伴随恶心呕吐时,可采取肾上腺素注射、抗组胺药、皮质类固醇、补液治疗、胃肠动力药等治疗措施。
1.肾上腺素注射
肾上腺素通过激动β受体,扩张支气管平滑肌,缓解呼吸困难。通常采用0.3-0.5mg剂量皮下注射。主要适用于严重过敏反应引起的呼吸道水肿、心律失常等紧急情况。
2.抗组胺药
抗组胺药可以阻断组织胺受体,减轻过敏症状。常用口服或注射给药,如异丙嗪、氯苯那敏。用于轻度至中度过敏反应,可缓解瘙痒、红肿等症状。
3.皮质类固醇
皮质类固醇具有强大的抗炎作用,能迅速控制过敏反应中的炎症过程。可通过口服或静脉注射,例如泼尼松、地塞米松。对于重度过敏反应伴有全身性症状者,可快速抑制免疫应答,降低过敏原对机体的进一步伤害。
4.补液治疗
补液治疗有助于维持患者循环稳定和血压,并防止因脱水导致的代谢紊乱。输注生理盐水溶液或林格氏溶液是常见的补液方式。在任何类型的休克状态下都应考虑使用补液治疗以支持心血管功能。
5.胃肠动力药
胃肠动力药可用于改善消化道不适症状,如恶心呕吐。常用药物包括甲氧氯普胺片、多潘立酮片。当患者从过敏性休克恢复且消化系统症状为主要表现时,可选用胃肠动力药来缓解不适。
在实施上述治疗前,必须立即停止可能导致过敏的食物或药物接触,并确保患者处于安全通风良好的环境中。同时监测生命体征变化,以便及时发现并处理不良反应。
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