过敏性休克的诊断和治疗方法包括抗组胺药、肾上腺素注射、皮质类固醇、补液治疗以及支气管扩张剂。
1.抗组胺药
抗组胺药通过阻断组胺受体来缓解肥大细胞释放炎症介质导致的症状。常用药物有盐酸苯海拉明、氯雷他定等。用于减轻瘙痒、红肿等轻度过敏反应症状。
2.肾上腺素注射
肾上腺素能激动β肾上腺素受体,收缩外周血管,降低毛细血管通透性;也能促使去甲肾上腺素从神经末梢重摄取而增加有效量,还可收缩支气管平滑肌,改善呼吸困难。适用于抢救严重过敏反应中的循环衰竭及呼吸困难。
3.皮质类固醇
皮质类固醇具有非特异性抗炎作用,能够抑制免疫应答和减少组织水肿。常使用泼尼松、地塞米松等药物。可用于控制严重的过敏反应引起的系统性症状如血压下降、呼吸困难等。
4.补液治疗
补液治疗有助于维持患者血液循环稳定,防止进一步的组织损伤。通常采用生理盐水或林格氏溶液进行静脉输注。对于纠正低血容量性休克至关重要。
5.支气管扩张剂
支气管扩张剂可以舒张气道,改善通气功能,对伴有呼吸窘迫的患者有益。代表药品为硫酸沙丁胺醇片、吸入用异丙托溴铵溶液。当存在呼吸道痉挛时,可考虑使用以改善通气。
在实施上述治疗前,必须确保患者对该药物无禁忌,并密切监测患者的病情变化,以便及时调整治疗方案。
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