过敏性休克的处理包括立即停用可能引起过敏反应的药物或物质、保持患者平卧并监测生命体征、使用肾上腺素肌肉注射、给予补液治疗以维持循环稳定、氧疗和通气支持。
1.立即停用可能引起过敏反应的药物或物质
立即停止接触已知或疑似导致过敏反应的药物或物质可以中断过敏原与机体之间的相互作用,从而减少过敏反应的发生。迅速识别并停止接触可疑致敏源是首要措施。
2.保持患者平卧并监测生命体征
保持患者处于安静状态,避免剧烈运动,以减少组织耗氧量,增加心脏储备功能,防止血压进一步下降。同时密切观察患者的意识状态、心率、呼吸频率等关键指标,以便及时发现病情变化。
3.使用肾上腺素肌肉注射
肾上腺素能通过激动受体收缩外周血管,使周围阻力明显增高,回心血量增多,心排出量也显著增加;也能舒张支气管平滑肌,改善通气。通常选择0.5-1mg剂量的肾上腺素进行肌肉注射,在几分钟内发挥作用。
4.给予补液治疗以维持循环稳定
补液有助于恢复血容量,提高血压,防止休克进一步恶化。应快速建立静脉输液通道,开始晶体液和胶体液交替输注。
5.氧疗和通气支持
提供充足的氧气吸入可改善低氧血症,支持呼吸功能。根据患者情况调整吸氧浓度,必要时采用机械通气模式。
如果怀疑发生过敏性休克,应立即拨打急救电话并前往医院就诊。
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