过敏性休克病人的体格检查应包括心率、血压、瞳孔反应、呼吸频率以及皮肤黏膜苍白或发绀的观察。这些症状可能表明严重的过敏反应,需要紧急医疗干预。
1.心率
通过测量心率来评估心脏的功能状态,以确定是否存在循环障碍。使用听诊器轻压患者的颈部、锁骨上窝及两侧腋下等部位,记录心跳次数。
2.血压
血压值反映了血管阻力和心脏泵血能力,有助于判断过敏性休克是否影响血液循环。通常采用无创袖带法,在手臂上绑扎袖带后开始测量,取两次读数平均值为参考数值。
3.瞳孔反应
观察瞳孔对光反射是否存在异常活动,可帮助诊断神经系统受损情况。用手电筒照射患者一侧眼睛,比较双侧瞳孔大小及对光反应差异。
4.呼吸频率
呼吸频率的变化可以反映机体代谢需求与氧气供应之间的平衡关系。注意观察胸廓起伏以及鼻腔内气流进出的情况,计算一定时间内呼吸的次数。
5.皮肤黏膜苍白或发绀
皮肤黏膜苍白或发绀是休克时血液回流减少导致局部缺氧的表现。仔细查看面部、四肢末端等处的颜色变化,特别是指甲床是否有青紫现象。
以上各项检查均应在安静环境下由专业医护人员完成。在进行体格检查前,应避免进食含有可能引起过敏的食物至少8小时,以免干扰结果。
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