低钠导致休克的机制为什么

低钠血症引发休克的原因可能有严重烧伤、感染性休克、创伤性失血性休克、肾功能衰竭、心力衰竭等，这些因素导致体内钠离子浓度降低，引起细胞水肿和脑水肿，进而引发休克。患者应立即就医以获得专业治疗。

1.严重烧伤

严重烧伤会导致体液丢失和电解质平衡失调，引起细胞外液减少，从而影响心血管系统的正常功能。这主要是因为烧伤后皮肤失去了对水分的保留作用，导致体内的水分大量流失。针对严重烧伤引起的低钠休克，通常需要及时补充电解质平衡溶液、白蛋白等以维持体内水平衡。

2.感染性休克

感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统，导致全身炎症反应综合征，进一步引起组织器官灌注不足，造成细胞损伤和代谢紊乱。此时机体会出现严重的免疫应激状态，交感神经系统过度激活，儿茶酚胺类物质分泌增加，使心脏收缩力增强、心率加快，血压升高；同时毛细血管前括约肌收缩，外周阻力增大，导致回心血量减少，进而影响到左心室充盈压力下降，最终引起血压降低的现象。对于感染性休克所致的低血压，临床常采用去甲肾上腺素进行升压治疗。

3.创伤性失血性休克

创伤性失血性休克是因为急性大出血导致有效循环血容量锐减，血液中的红细胞数量急剧减少，无法携带足够的氧气供应身体各处器官和组织，致使器官功能障碍甚至衰竭的一种病理生理状态。创伤性失血性休克的患者可遵医嘱使用输血来补充失去的血容量，改善贫血状况，辅助提升血压。

4.肾功能衰竭

肾功能衰竭时肾脏排泄水分的功能下降，导致体内液体潴留，血容量增加，心脏负荷加重，从而引起血压上升。此外，尿毒症毒素蓄积也会刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进一步强化了血压升高的效应。控制高血压有助于延缓肾功能恶化，常用药物包括硝苯地平、卡托普利等钙通道阻滞剂以及ACE抑制剂。

5.心力衰竭

心力衰竭时心脏泵血能力减弱，每次射出的血液量减少，但心脏仍需继续工作以满足机体需求，因此心率会代偿性加快，以增加心排出量。当心力衰竭进一步发展，心脏收缩功能持续下降，此时为了保持足够的血液供应，心脏会通过提高心率和心输出量来补偿其功能缺陷，结果就是血压升高。β受体拮抗剂如美托洛尔可以用于慢性心力衰竭患者的长期治疗，能减慢心率、降低血压并改善预后。

建议定期监测血压、心率和电解质水平，以便早期发现低钠血症引起的并发症。必要时，医生可能会安排电解质分析、超声心动图或肾功能测试等检查项目。

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