发生二度烧伤时已经损伤到真皮层,局部血管丰富者可出现血浆渗入组织间隙的情况。如果渗出较多、范围较大,则可能会导致机体有效循环血量减少,从而引起血压下降而诱发休克症状。因此需要及时进行止痛治疗、抗感染治疗、补液治疗等一般治疗,以及药物治疗。
一、一般治疗
1.止痛治疗:由于疼痛会加重患者的不适感,故在积极进行其他治疗的同时,还应给予患者止痛的对症治疗。对于轻度疼痛者可以使用生理盐水湿敷来缓解,中重度疼痛者则需遵医嘱应用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药进行镇痛治疗。
2.抗感染治疗:发生二度烧伤后应及时用大量清水或洁净的冰水冲洗伤口及周围皮肤,并使用无菌注射器将伤口内残留热液抽出,以降低残余热量对深部组织的损害。同时还要注意保持创面清洁、干燥,避免受到污染而导致细菌滋生。必要时还需遵医嘱涂抹湿润烧伤膏、紫花烧伤膏等药物进行治疗。
3.补液治疗:若经评估发现有明显的失血性休克表现,如脉搏细弱、冷汗淋漓、面色苍白、四肢厥冷等,此时应在医生指导下通过静脉输注平衡盐溶液、葡萄糖注射液等方式快速补充液体,以免因严重失血过多而危及生命安全。
4.其它处理:除上述常见的治疗方法外,还可采取清创术、植皮手术等方式促进病情恢复。
二、药物治疗
可在医生指导下应用抗生素类药物预防和控制感染,比如头孢氨苄胶囊、阿莫西林胶囊等。同时还可配合使用重组人表皮生长因子凝胶贴膜、湿润烧伤膏等药物进行辅助治疗,有助于缩短病程并改善预后。
需要注意的是,如果患者发生二度烧伤后不及时进行救治,就有可能会导致休克情况进一步加重,甚至还会增加死亡风险。故建议此类患者尽快前往医院就诊处理,以便于尽早控制病情。
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