发热门诊如何治疗热射病

热射病是指在高温、高湿环境下，由于机体产热和散热量的增加，而散热障碍所导致的一系列中暑症状。此时患者体温调节功能严重紊乱，通常以中枢神经系统受累为标志，分为轻度、中度与重度三种类型，不同类型的热射病治疗方法也有所不同。

一、轻度

1.一般治疗：将患者移至阴凉处，并解开其衣物，尤其是领口，保持周围环境温度略低于正常水平，但不能过低，以免加重病情。同时给予水、电解质溶液静脉滴注，以补充因大量出汗丢失的液体，防止脱水。

2.物理降温：可使用冰袋或冷敷贴放置于头部、腋窝及腹股沟等大血管走行部位，也可进行温水擦浴，通过水分蒸发来帮助降低体温。此外还可采用人工体位法，即将患者置于比实际气温低3-5℃的环境中休息，或者使用风扇吹风帮助降低体温。

二、中度

除上述措施外，还需遵医嘱应用解暑药物，如清暑益气丸、藿香正气胶囊等，以及使用肾上腺皮质激素类药物，如地塞米松磷酸钠注射液等，以保护重要脏器的功能，避免出现器官衰竭的情况。

三、重度

对于昏迷超过6小时者，需及时进行高压氧舱治疗，同时还应积极进行综合支持治疗，包括血液净化、亚低温治疗等，必要时可行剖腹探查术清除消化道内容物，预防感染并维持水电解质平衡。

日常生活中应注意防暑，一旦发生中暑先兆，应及时到凉爽、通风的地方休息，适当补充清凉饮料，若已经发生轻度中暑，建议立即去往医院就诊，在医生指导下进行针对性处理。而对于重度中暑，则需要紧急救治，如及时吸氧、使用相应药物等。

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