二羟丙茶碱导致昏迷

服用二羟丙茶碱时若剂量较大、用药时间较长或与其他药物相互作用等均可引起患者出现失眠、焦虑不安、心悸等症状。如果服药期间未遵医嘱停药或者增加剂量可使上述症状加重，甚至可以引起患者昏迷。

对于长期使用本品的慢性病例，在减量过程中应逐渐减少用量，并密切观察病情变化。另外对老年体弱者、儿童及重症患者的初始剂量宜小，同时在治疗中应注意监测血清中的茶碱浓度，以保证有效性和安全性。

1.一般治疗：如发生过量，应及时采取催吐、洗胃和导泻等方法予以清除毒物；注意补液，保护各脏器功能；并采用血液透析与活性炭吸附等方法解救。

2.对症处理：如高热者给予物理降温或应用退热剂；惊厥者给抗惊厥药；缓慢型心律失常者用阿托品或肾上腺素进行治疗；低血压或休克者适当升压；抽搐者给镇静止痉剂；呼吸困难者给氧；必要时气管插管、人工机械通气等生命支持措施。

3.纠正酸中毒：有代谢性酸中毒者静脉滴注碳酸氢钠溶液，并根据血气分析结果决定是否补充钾盐以及钾离子的来源。

4.其他：还可酌情选用呋塞米利尿，以加速排出体内蓄积的咖啡因和其他活性成分。此外，也可考虑应用镁剂对抗由咖啡因引起的室性心律失常。

临床上常见的致死原因是严重心动过速，其次是心律不齐、心室纤颤、心脏骤停和循环衰竭。一旦发现，应立即抢救。

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