儿童出现中度昏迷的症状表现主要包括意识障碍、生命体征改变、神经肌肉功能失调、反射异常等。如果家长发现儿童出现上述症状,建议及时带其前往医院进行治疗。
一、意识障碍
1.嗜睡状态:处于睡眠状态,但可以被唤醒,并能够配合呼唤,醒后可正常交流。
2.昏睡状态:较长时间的处于睡眠状态,对疼痛刺激无反应,呼唤不能唤醒或仅部分唤醒,与周围环境存在接触。
3.浅昏迷状态:睁眼少或者闭眼状态下瞳孔大小不等,对强刺激有反应如角膜放射性,眼球上翻,肢体有回避动作,可伴有自动睁眼行为。
4.深昏迷状态:对任何外界刺激均无反应,各种反射消失,包括角膜反射、腹壁反射、角膜反射迟钝或消失,肌张力为弛缓型。
二、生命体征改变
呼吸节律明显变化,由规律变为呼吸频率缓慢而深,然后变成潮式呼吸,呼吸变浅直至停止;心率由规则逐渐减慢至心跳停止;血压由升高到降低,最后可能因心脏停搏而导致休克。
三、神经肌肉功能失调
全身随意运动减少,呈去大脑和去皮质状态,颜面及四肢肌肉松弛,甚至出现全身弛缓性瘫痪,常伴尿潴留、尿失禁等症状。
四、反射异常
腱反射减弱或消失,腹壁反射、霍夫曼征、巴氏征等检查均为阴性。
若儿童出现以上症状,应及时在医生指导下进行针对性处理,比如吸氧改善通气状况,使用尼莫地平片、盐酸纳洛酮注射液等药物恢复脑部供血,使用甘露醇注射液减轻颅内压等。必要时可行手术治疗,以清除引起儿童昏迷的原因,从而促进病情恢复。
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