儿童休克需要验查什么吗

休克是机体内外平衡失调导致的重要病理生理过程，可累及多个器官系统。儿童出现休克的情况时，通常需要进行血常规检查、凝血功能检测、中心静脉压测定、尿量和血压监测等实验室检查，以及心电图检查、胸部X线检查等影像学检查。

一、实验室检查

1.血常规检查：包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、平均红细胞体积(CV)、网织红细胞计数、中性粒细胞分类、间接胆红素、直接胆红素等指标的检测，可以辅助判断引起休克的原因，并指导进一步治疗。

2.凝血功能检测：如凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血激酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血小板计数等指标的检测，可用于评估患儿是否存在出血倾向或有无深部组织活动性出血。

3.中心静脉压测定：通过桡动脉插管或者股静脉插管测得右心房与上腔静脉之间的压力，正常值为6-12cmH2O，若超过正常范围则提示有效循环血容量不足，可能存在失血、失液等情况。

4.尿量和血压监测：可通过观察每小时尿量变化来反映肾灌注情况，当每小时尿量<0.5mL/kg时，则提示可能出现了严重的少尿，甚至无尿。另外，还要密切监测血压的变化，以明确休克的程度。

二、影像学检查

1.心电图检查：通过对心电图的各项波形变化分析，有助于了解患儿的心脏收缩和舒张功能是否异常，是否存在心律不齐等情况。

2.胸部X线检查：可以帮助医生初步判断肺部病变情况，对于肺炎、胸膜炎、气胸等原因引起的休克也有一定的诊断价值。

除上述常见的检查外，还需根据病情需要选择超声心动图、心导管检查及核素心室造影、经皮心内膜心肌活检、腹部B超、脑CT等相关检查，以明确病因并及时采取针对性措施救治。

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