临床上治疗儿童心源性休克的方法是针对原发病进行积极处理,并且要给予吸氧、建立静脉通路、监测生命体征等一般治疗。如果病情比较严重,则需要使用药物或者手术方法进行针对性治疗。
一、一般治疗
1.吸氧:由于儿童出现心源性休克时,心脏功能会受到损伤,此时血液在肺内不能充分地得到气体交换,会导致组织缺血、缺氧状态加重。因此要及时给儿童进行吸氧,增加氧气吸入量,改善呼吸困难以及胸闷等症状。
2.建立静脉通路:为抢救提供方便,如快速建立两条静脉通道,一条为输液通道,另一条为用药通道,避免在紧急情况下无法及时救治而贻误病情。
3.监测生命体征:包括心率、血压、脉搏、体温和血氧饱和度等,在发生心源性休克后,可能会导致循环障碍,从而引起上述指标异常改变。所以要及时观察并记录各项生命体征变化情况,以便于医生根据检测结果采取针对性措施进行治疗。
4.其他方面:比如开放静脉通道,补充血容量,以维持机体有效循环血量。注意保暖,防止受凉。保持呼吸道通畅,如果有痰液堆积可以行拍背排痰,必要时可借助吸痰器帮助清理痰液。
二、对症治疗
1.药物治疗:遵医嘱应用血管活性药,常用的有去甲肾上腺素、多巴胺等,能够起到升压的作用。另外还要联合正性肌力药,例如多巴胺、洋地黄毒苷类等,可以帮助纠正休克。此外还可遵医嘱应用抗凝药物,例如低分子肝素钠、双香豆素片等,有助于预防血栓形成。若伴随电解质紊乱的情况,还需要使用氯化钾注射液、碳酸氢钠注射液等药物进行调节。
三、手术治疗
对于存在心包填塞或室壁瘤等情况的儿童,可能需要通过外科开胸手术去除心包积液或切除坏死的心肌,缓解心源性休克的症状。
日常生活中要注意做好儿童的生活管理,保证充足的睡眠时间,不要熬夜,以免影响身体恢复。饮食方面也要注意营养均衡摄入,多吃新鲜水果蔬菜以及富含优质蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,增强体质,提高免疫力。
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