儿童心源性休克酸中毒治疗

儿童心源性休克酸中毒可采取补液治疗、血管活性药物、正性肌力药、吸氧治疗、体外膜肺氧合治疗。

1.补液治疗

通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来纠正脱水和维持血容量，适用于缓解酸中毒引起的循环衰竭。主要针对低血压、组织灌注不足等引起的心源性休克情况。

2.血管活性药物

使用去甲肾上腺素、多巴胺等血管收缩剂以改善心脏泵血功能，关键在于调整剂量控制血压。对于急性失代偿性心力衰竭伴有严重低血压者有良好效果。

3.正性肌力药

应用洋地黄类药物如地高辛提高心肌收缩力，需密切监测电解质变化及心律失常风险。可考虑在心源性休克伴发快速心室率时使用。

4.吸氧治疗

提供高流量氧气吸入以改善通气和增加血液中的氧含量，适用于因缺氧导致的代谢性酸中毒。对于存在呼吸困难或低氧血症患者有效。实施过程中应监控患者的氧饱和度。

5.体外膜肺氧合

采用体外循环技术将血液引出体外，在膜肺和人工肺泡间进行气体交换后再回输至体内，旨在恢复血液循环和供氧。当常规治疗无法改善严重心血管功能障碍时可考虑使用ECMO支持。

在儿童心源性休克伴随酸中毒的情况下，应立即就医并接受专业评估和治疗。同时，家长应注意观察患儿的生命体征，并遵循医嘱做好患儿的护理工作，以免加重病情。

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