临床上没有儿童休克血压的诊断标准这种说法。儿童休克是指血液循环功能障碍,组织细胞缺血、缺氧而引起的代谢紊乱综合征,通常与失水、失血等有关。当循环系统有效血流量减少、心脏排出血量降低、血压下降,同时出现微循环灌注不良时可引起休克。
根据失血量和血流动力学指标变化,将休克分为3种类型:低血容量性休克、分布性休克、感染性休克。其中低血容量性休克又可分为急性低血容量性和慢性低血容量性休克。儿童休克的体征主要包括面色苍白或青灰、四肢湿冷、体温不升、心率加快、呼吸急促、尿量减少等。
对于不同类型的休克血压也会有所不同,具体如下:
1.低血容量性休克:此类休克血压一般较低甚至测不出,主要是由于大量血液丢失导致的有效循环血量锐减所致。治疗上应积极补充血容量,并遵医嘱使用血管活性药物如多巴胺注射液进行升压处理。
2.分布性休克:此类休克早期血压正常或者稍高,但随着休克进一步发展,血压会逐渐下降至低于90mmHg/60mmHg(12kPa/8kPa)水平。治疗上应迅速建立静脉通路,及时给药并严密监测生命体征。
3.感染性休克:此类休克血压一般较高且难以降下来,主要与交感神经兴奋及儿茶酚胺释放有关。针对这种情况需要在医生指导下使用盐酸肾上腺素注射液进行升压处理,并尽快明确感染原因并对因治疗。
另外需要注意的是,在儿童休克的情况下,如果无法通过血压来判断病情严重程度,则建议及时就医,由专业医师评估后给予针对性地治疗。
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