儿童脱水休克补液原则

儿童出现脱水、休克的情况时，需要及时进行液体复苏治疗。此时的补液原则是量出为入、动态平衡以及循序渐进等，在补充液体的同时还要注意电解质和酸碱平衡。

1.量出为入：在给儿童输液的时候，液体输入的速度一定要小于排出速度，否则会出现血液稀释而引起高钠血症或者低渗性脱水等情况。一般情况下，每丢失1-2ml的体液，就要补充50-70ml的液体。如果每天失水量超过6%体重，则要按实际排出量来计算每日所需的液体量，并且根据尿量来进行调整。

2.动态平衡：在液体复苏的过程中，要注意监测血压的变化情况，同时还要观察心率、呼吸频率、皮肤弹性、眼睑张力、尿量变化等生命体征，以保证体内水电解质及酸碱平衡处于相对稳定的状态。

3.循序渐进：在开始补液的时候，速度不宜过快，以免加重心脏负担。对于严重失水者来说，前8小时内的补液总量不超过1000ml。4小时内滴注完毕，补液过程中应适当给予碳酸氢钠注射液静脉滴注，防止高钾血症的发生。

此外，还需要特别注意的是，当儿童发生腹泻或肠梗阻导致大量消化液丧失时，不能单纯使用生理盐水补充水分，因为生理盐水中不含离子成分，容易造成离子紊乱，建议使用复方氯化钠注射液进行补液。另外，还可以通过口服淡盐水的方式进行缓解，但是避免喝一些冰镇饮料或者是吃雪糕等寒凉的食物，以免加重病情。若儿童存在其他不适症状，应及时去医院就诊，请医生明确原因后遵医嘱进行针对性处理。

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