儿童休克的表现症状有那些

休克是机体有效循环血量减少，同时出现组织灌注不足，导致细胞缺氧和代谢紊乱的危重病理状态。儿童休克根据失代偿期临床表现分为微循环衰竭型、低血容量性休克、分布性休克及梗阻性休克。

一、微循环衰竭型

1.皮肤：表现为苍白湿冷，皮肤花纹、青紫、发花、发凉、无汗或少汗、体温低下等。

2.神经系统：表现为烦躁不安、嗜睡、昏迷、惊厥、眼球结膜充血、腱反射减弱甚至消失等。

3.心血管系统：主要表现为血压下降，收缩压＜90mmHg，脉压缩小、细弱、无力，心率增快＞160次/分钟，原有心脏病者可不明显，原有冠状动脉供血不足者可加重。

4.呼吸系统：表现为呼吸深大、频率加快，严重时可呈潮式呼吸(呼吸随着脉搏强度的升降)。

5.其他：还可表现为尿量减少或无尿，甚至肾功能损害，以及代谢性酸中毒、水电解质平衡失调、凝血障碍等。

二、低血容量性休克

除上述与微循环衰竭型相同的体征外，还可见失水面容，眼眶下陷，两眼失去神采，面色暗苍，口唇干燥，四肢厥冷，尿量减少或无尿等。

三、分布性休克

1.周围循环衰竭表现：包括面色苍白、表情淡漠、反应迟钝、意识模糊，甚至昏迷；四肢厥冷，皮肤出现大理石样花纹，血压下降，脉压缩小、细弱、无力，尿量减少或无尿等。

2.器官灌注不良表现：①血液供应不足，影响心脏：可引起心肌收缩力减弱、心输出量降低、静脉淤血、静脉回流受阻等。②血液供应不足，影响脑部：可引起大脑半球广泛缺血、缺氧，从而导致急性精神行为异常，如兴奋、狂躁、谵妄、昏迷等。③血液供应不足，影响肾脏：可引起肾血管痉挛，肾血流量减少，造成急性肾损伤，甚至发生尿闭。④血液供应不足，影响胃肠：可引起胃肠道黏膜缺血、缺氧，消化吸收功能减退，蠕动减慢，分泌功能受损，最终导致肠壁坏死、穿孔等。

四、梗阻性休克

常见于幽门梗阻、肠梗阻等情况，由于呕吐、腹泻等原因使液体丢失过多所致，早期仅表现为血压轻度下降，脉压差变窄，脉速而有力，随着病情发展，可能出现血压下降，脉搏细弱，最后因血液循环衰竭而死亡。

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