儿童溺水昏迷的处理方法

如果发现儿童出现溺水的情况，在第一时间要判断儿童是否还有呼吸和心跳。如果没有呼吸、没有心跳，立即开始胸外心脏按压和人工呼吸。如果有呼吸、有心跳，但是意识还没有恢复，可以进行现场处理，如清除口腔异物、保持呼吸道通畅、脱去衣物、搬运到医院。

一、现场处理

1.清除口腔异物：将儿童头部偏向一侧，尽量使异物从口中流出，并用吸引器清理气道内的分泌物等异物。

2.保持呼吸道通畅：在保证儿童呼吸道畅通的情况下，拨打120急救电话等待救援。也可以由经过培训的专业救护人员进行下一步操作，检查周围是否有适合做枕头的东西，比如书包、衣服或者塑料袋，将其叠好放在地上，然后让儿童仰面躺在上面，头稍微抬高，脚稍微翘起，以确保呼吸道畅通。有条件时可给儿童吸氧，促进大脑供氧，防止脑组织缺氧加重。

3.脱去衣物：解开儿童上衣和裤带，使其能够充分散热，同时要注意保护好躯体保暖，避免发生冻伤。

4.搬运到医院：待专业医务人员到达后，配合完成心肺复苏术、亚低温治疗等抢救措施，及时送往就近有条件的医疗单位进一步救治。

二、院内处理

1.心肺复苏术：开放气道并建立通气通道，通过拍打患儿双乳头连线中点正中的位置促使其清醒，若无效则立即口对口吹气2次，每次持续时间>1秒，然后松开捏鼻的手指，观察患儿是否会出现胸部起伏。如有，则继续下一个循环，直至患儿恢复自主呼吸及心跳。若无，则再次拍打其双乳头连线中点的位置唤醒患儿，仍无效，则开始胸外按压，按压频率为100-120次/分钟，深度至少5cm，按压与放松的时间比大致相等。

2.亚低温治疗：采用冰帽或冰毯降低体温，减轻神经细胞水肿，改善微循环灌注，抑制炎性反应，减少有害物质堆积，有助于提高存活率。

3.高压氧舱治疗：适用于各种原因引起的急性脑损伤，能有效纠正缺血缺氧状态，改善脑部血液循环，有利于预防脑水肿以及颅内感染的发生。

4.药物治疗：对于存在电解质紊乱等情况的儿童，需要遵医嘱使用氯化钾注射液、葡萄糖酸钙锌口服溶液等药物治疗。此外，还可以使用依达拉奉注射液、胞二磷胆碱钠胶囊等具有保护神经作用的药物。

5.其他治疗：如亚低温治疗仪、血液净化、连续肾脏替代治疗、机械通气支持等综合治疗方法也可用于治疗儿童溺水后的并发症。

由于溺水会导致机体代谢障碍，造成酸中毒，因此建议家属注意给予儿童低盐饮食，适当摄入新鲜蔬菜、水果，如菠菜、苹果等，避免暴饮暴食，以免增加消化负担，引起腹胀、腹泻等症状。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。