儿童失血性休克是由于各种原因导致有效循环血量急剧减少,引起细胞代谢紊乱和功能受损的一组综合征。对于处于失血性休克早期或轻度失血性休克的患儿,及时进行液体复苏、血管活性药支持、补充凝血因子等一般治疗较为重要,而对于中重度失血性休克的患儿,则需要采取针对性治疗。
一、一般治疗
1.液体复苏:液体复苏是指通过静脉输液来恢复血液容量,改善组织灌注的方法。在失血性休克的情况下,患儿会出现血压下降的情况,此时应及时给患儿补液,以维持机体血液循环,常用的晶体溶液有平衡盐溶液以及葡萄糖注射液等,胶体溶液如全血、血浆等。
2.血管活性药支持:如果出现明显的低血压情况,可以遵医嘱使用去甲肾上腺素、间羟胺等药物提升血压。另外还可以应用重组人白蛋白,纠正失血性休克引起的组织缺氧状态。
3.补充凝血因子:失血性休克会导致大量凝血因子被消耗,从而引发出血倾向,因此要及时补充凝血因子,可以在医生指导下给予新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原等。
4.其他处理方法:还要注意保护各器官的功能,如呼吸系统可通过鼻导管吸氧等方式提供氧气,并监测生命体征变化,包括心率、脉搏、血压、体温等。
二、针对性治疗
若经一般治疗后效果不佳,可采用以下方式治疗:针对不同病因,选择相应的特异性治疗;针对失血性休克本身的各种病理生理改变,采取积极有效的综合措施;针对不同的年龄阶段,采取个体化的治疗方案。
当发现儿童存在明显乏力、面色苍白、四肢湿冷等症状时,家长应提高警惕,及时带其到医院就诊,在专业医生操作下进行检查明确诊断,避免延误病情。日常生活中要注意加强营养物质摄入,多吃富含优质蛋白的食物,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,能够增强身体体质,有利于身体健康。
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