儿童脓毒性休克预防措施

儿童脓毒症是感染引发的全身炎症反应综合征，如果治疗不及时可能会进展为脓毒症休克。对于儿童脓毒症来说，早期识别、积极防治循环衰竭和急性肾损伤等并发症较为重要，可以通过改善患儿一般状况、控制原发病灶、抗感染治疗、液体复苏等方面进行预防。

一、一般状况

应尽量保持患儿安静，并保证充分的能量及营养物质摄入，维持血流动力学稳定，防止出现低体温的情况。

二、控制原发病灶

1.呼吸道感染：如上呼吸道感染或下呼吸道感染，包括肺炎、支气管炎等疾病，需要尽早使用敏感抗生素进行抗感染治疗，避免病情加重而发展成脓毒症休克。

2.皮肤软组织损伤：伤口发生破溃后，需对创面进行彻底清创处理，清除坏死组织以及异物，并且定期换药促进愈合，必要时可应用抗菌药物预防感染。

3.泌尿系感染：当发现有明显的尿频、尿急、尿痛等症状时，应及时到医院就诊明确诊断，在医生指导下合理用药，以尽快消除症状。

4.其他情况：对于患有糖尿病、高血压病等基础疾病的患儿，日常生活中应注意监测血糖与血压的变化，一旦出现异常情况，也应及时就医并进行相应的治疗。

三、抗感染治疗

在确定致病菌之后，可根据细菌培养结果以及药敏试验的结果来选择有效的抗生素进行治疗，常用的抗生素类药物包括青霉素类、头孢类、喹诺酮类等，同时还需要注意保护胃黏膜，以免影响其生长发育。

四、液体复苏

若患儿已经出现了严重的失液性休克，则应在短时间内快速建立静脉通路，通过静脉输注生理盐水、平衡盐溶液等方式补充血容量，纠正机体有效循环血量不足的问题，从而降低死亡率。

五、其它方面

针对存在明显代谢紊乱的患儿，还需根据具体情况分别予以适当的碱化血液、调节酸碱度、电解质水平等处理，以便更好地维护内环境稳定。另外，还可在医生指导下酌情采用血管活性药物、糖皮质激素等辅助治疗，有助于缓解不适症状。

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