儿童脾撕裂休克前期

儿童脾撕裂引起休克属于较严重的急症，一般情况下不会出现休克前期的表现。如果确实存在此类情况，则可能是由于病情进展不明显或治疗及时等导致的休克前期表现。此时需要积极进行抢救治疗，如补充血容量、抗感染、镇痛处理以及手术治疗。

一、原因

1.病情进展不明显：部分儿童脾撕裂后可能短时间内没有明显的出血和失血性休克症状，但随着病情发展会出现血压下降、四肢湿冷、脉搏细弱等症状，从而表现为休克前期。

2.治疗及时：若经过积极有效的液体复苏治疗，并且输注了凝血因子或者新鲜冰冻血浆等止血药物，能够纠正贫血状态并改善循环功能障碍的情况，也可以在一定程度上避免发生休克。

二、治疗

1.补充血容量：一旦确诊为脾破裂引起的休克，应及时建立两条静脉通路，快速大量地输入平衡盐溶液等晶体液以及全血等胶体物质，以恢复有效循环血量，防止因血液流失过多而加重休克的症状。

2.抗感染：由于脾脏有较强的免疫功能，在受到外伤作用下容易继发细菌感染，因此要及时应用抗生素类药物控制感染，比如注射用青霉素钠、头孢唑肟钠等。

3.镇痛处理：对于疼痛敏感的儿童可遵医嘱使用布洛芬混悬液等非甾体类消炎药缓解疼痛不适感，还可使用哌替啶等阿片类药物减轻儿童恐惧心理，促进其放松。

4.手术治疗：针对已经明确诊断为脾破裂的儿童，应尽早采取外科手术措施，包括开腹修补术、脾保留术及脾切除术等方式，以免延误病情。

日常生活中要注意加强对儿童的看护，尽量避免磕碰等意外事件的发生。另外也要注意饮食营养均衡，多吃富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于增强体质。

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