脓毒症是感染导致的全身炎症反应综合征,可累及多个器官系统。若不及时治疗可能进展为脓毒性休克,严重时可能会危及生命安全。因此临床上对于儿童脓毒症一般采取综合措施进行预防。
一、一级预防
1.规范操作:医护人员在给患儿进行静脉注射或使用抗生素药物等过程中,应严格执行无菌操作规程,避免因操作不当而引起细菌性感染的情况发生。
2.加强护理:家长应注意做好患儿的生活管理,注意保暖,并且要保持室内空气流通,保证患儿充足的休息和睡眠时间,以增强机体抵抗力,减少患病几率。
3.合理饮食:日常生活中建议患儿适当多吃富含优质蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等,以及新鲜的蔬菜水果,补充身体所需的营养物质,从而促进疾病的恢复。
4.其他方法:如果家中有人出现感冒发烧等情况,尽量不要接触患儿,以免将病原体传染给患儿,增加患脓毒症的风险。
二、二级预防
一旦发现有发热、咳嗽等症状,应及时到医院就诊并完善相关检查,在医生指导下应用敏感抗菌素控制感染,防止病情进一步加重发展成脓毒症。
三、三级预防
当确诊患有脓毒症后,需积极遵医嘱给予抗感染对症处理,同时还要严密监测各项生命体征变化情况,尤其是血压、心率、呼吸频率、体温等指标。若出现异常波动,则需要及时通知医生进行针对性处理,防止病情进一步加重发展成脓毒性休克。
此外,针对已经发生脓毒性休克的患儿,还需及时建立有效的血流动力学平台,尽快纠正缺氧、酸中毒及电解质紊乱等问题,必要时可行气管插管甚至机械通气来维持内环境稳定。同时还需联合免疫调节剂辅助治疗,如静注人免疫球蛋白(pH4)、丙种球蛋白等,尽可能挽救患儿的生命。
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