儿童失血过多陷入休克的情况,可能是由于外伤、消化道出血等内源性因素导致的失血过多,也有可能是异物损伤、车祸撞击等外界因素所致。此时需要及时到医院进行抢救治疗,包括快速建立静脉通道、吸氧、止血、输注血液制品以及抗感染等。
一、内源性因素
1.急性大量失血:如果儿童在短时间内出现较大面积烧烫伤或严重创伤,如刀刺伤、挤压伤等,可能会引起急性大量失血而发生休克,一般称为凝血障碍型休克。此时需迅速建立静脉通路,并尽快补充晶体和胶体溶液,以恢复有效循环血量,从而维持组织灌注。同时还要注意防治高钾血症、酸中毒及电解质紊乱等情况的发生。
2.慢性中度以上失血:若儿童存在长期且无法控制的慢性失血情况时,则可能因长时间累积而导致失血过多,进而引发休克症状,通常为低血容量性休克。此时要积极寻找并去除病因,通过限制液体出入量来降低心脏前后负荷,还可使用血管活性药物,如去甲肾上腺素、多巴胺等,以改善血液循环。
二、外界因素
若儿童受到外界剧烈碰撞或打击,比如摔伤、坠落伤等,也会造成严重的软组织挫伤或者骨折,甚至会伴有颅脑损伤、胸腹腔大出血等症状,此时则可表现为上述现象。建议家长立即带儿童前往医院就诊,完善相关检查后给予手术修复处理,必要时还需遵医嘱应用抗生素类药物预防感染,如头孢克肟颗粒等。
日常生活中要注意加强对儿童的看护,避免其受到意外伤害。对于本身患有基础疾病的儿童来说,在饮食方面也要适当加强营养,多吃富含优质蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,有助于增强体质,减少疾病发生的概率。
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