儿童失血性休克是由于各种原因导致的大量血液丢失所引起的全身组织灌注不足、细胞缺氧和代谢紊乱,从而危及生命的一种病理状态。当儿童出现失血性休克时需要及时就医,并进行补液治疗等。
一、病因
1.消化道疾病:如食管裂孔疝、贲门撕裂伤、肠套叠、坏死性肠炎、胃或十二指肠溃疡穿孔等,可引起肠道出血而导致失血性休克。
2.颅脑损伤:如车祸撞击头部等造成硬膜外血肿或者硬膜下血肿,以及各种类型的颅内肿瘤破裂出血等,也可诱发失血性休克。
3.泌尿系统疾病:如急性肾小球肾炎、过敏性紫癜、挤压综合征、特发性血尿、膀胱破裂、尿路结石、肾挫伤等,均可能导致儿童出现上述情况。
4.其他因素:如流行性脑脊髓膜炎、百日咳、猩红热、破伤风、白喉等感染性疾病,也可能会引发这种情况。
二、治疗
1.补充晶体溶液:主要包括平衡盐溶液、乳酸林格氏液等晶体溶液,能够快速纠正失水、电解质紊乱等情况,以维持机体稳态。
2.补充胶体溶液:常用的有全血、血浆、右旋糖酐等,可以起到一定的扩充血容量的作用。
3.输血:如果儿童失血过多,已经低于安全值,此时就需要通过输血来改善症状,以免因体内血量减少而影响到器官功能。
除此之外,在积极进行对症支持治疗的同时,还需要针对原发病采取针对性处理措施。另外对于失血性休克的患儿在病情稳定后,还应尽早明确原发疾病的诊断,以便于指导进一步的综合治疗。
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