儿童脓毒性休克是暖休克吗

脓毒症休克通常分为三种类型，其中一种为脓毒症的休克，也称为脓毒性休克。而脓毒症休克根据微循环改变又可分为两种不同类型，其中一种为低灌注性休克，也称暖休克，另一种则为分布性休克，也称冷休克。

1.低灌注性休克：即暖休克：这种类型的休克常见于脓毒症早期，在细菌感染严重或组织损伤严重时，如严重的创伤、烧伤等情况下，此时血管处于收缩状态，但血流量相对正常，通过超声检查会发现毛细血管充盈良好，且皮肤温度较高，患者一般表现为血压轻度下降或者基本正常，无明显循环衰竭的表现。虽然体温升高，但是外周血氧饱和度和中心静脉压都可能偏低，提示存在细胞缺氧的情况。

2.分布性休克：即冷休克：如果出现严重的脓毒症，导致机体免疫功能受损，则会导致大量炎症介质被释放入血液循环中，引起全身小血管痉挛，从而造成有效循环血量急剧减少，同时由于组织缺氧而导致代谢性酸中毒，可表现为四肢湿冷、心率加快、呼吸急促等症状。进行体格检查可见手足冰冷、尿量减少，甚至无尿，以及中心静脉压增高等表现，此时提示可能存在冷休克的情况。

一旦发生脓毒症休克，需要及时到医院就诊，并给予相应的治疗措施，包括液体复苏、血管活性药物的应用、抗感染治疗等。此外还需要严密监测各项生命体征变化，尤其是血压的变化情况，防止出现血压波动，以免影响抢救效果。

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