骨折后应该先固定再抗休克

不存在骨折后应该先固定再抗休克的说法。在临床上发生骨折时，一般需要同时进行急救处理和院前急救处理，并没有先后顺序的要求。

1.急救处理：一旦发现患者出现外伤性骨折的情况，在第一时间要对患者的肢体进行制动、固定，防止二次损伤的发生。如果条件允许的情况下，可以给予简单有效的包扎止血措施，比如使用清洁的衣物或者毛巾等作为加压材料，对伤口部位按压止血。另外还要注意观察患者的生命体征是否平稳，重点是血压的变化情况。如果生命体征不稳定，则应立即行心肺复苏术抢救。

2.院前急救处理：对于四肢开放性骨折伴有大出血者，可应用止血带结扎于近心端肢体，但时间不宜过长，以免影响肢体远端供血而坏死。此外，还需要及时完善相关检查，明确骨折的具体类型和移位方向。如果没有明显的神经血管受压症状，且无严重粉碎性骨折等情况，可以选择臂丛麻醉或椎管内阻滞麻醉下行闭合复位石膏外固定治疗。而对于有明显神经血管受压表现者，则需积极进行切开减压并配合内固定手术治疗。

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