骨盆骨折出现休克怎么处理

如果发生骨盆骨折并伴有休克的情况，通常提示患者出血量较多。此时需立即进行止血、输液以及手术治疗等一般治疗，同时还要注意生命体征的监测。必要时还需要遵医嘱使用抗生素类药物预防感染。

一、一般治疗

1.止血：若为开放性骨折引起的大出血，需及时对伤口处进行清创，并予以止血带加压包扎，以达到初步止血的目的。而对于无法控制的大出血，则需要通过动脉栓塞的方法进行止血。

2.输液：对于休克较重者，还需及时建立静脉通路，快速补充血容量，如遵医嘱应用平衡盐溶液、全血或血浆等进行滴注，纠正失水、失血和电解质紊乱情况。

3.手术治疗：针对粉碎性的骨盆骨折伴休克的患者，应尽早行手术复位内固定术，可有效恢复髋部稳定性，防止进一步加重损伤而危及生命。

4.其他方法：如果是高能量暴力所致的骨盆骨折，且合并腹腔脏器损伤的情况下，还应及时完善腹部CT检查明确诊断。一旦发现肝脾破裂、肠管破裂等情况，也应及时给予修补或者切除手术，以免造成严重后果。

二、手术治疗

可行经皮穿刺椎管切开引流术，以解除脊髓神经水肿后导致的压迫症状，从而缓解休克状态。另外，还可根据病情选择股骨粗隆下截肢术、大转子上牵引复位内固定术等措施，以挽救患者的生命。

三、生命体征监测

在积极采取上述治疗的同时，还需严密观察患者的血压、脉搏、呼吸、尿量等指标，以便于及时发现异常并进行针对性处理。

四、用药护理

由于发生骨盆骨折常会引起严重的创伤和疼痛，故而在骨折未完全愈合前，不宜过早地活动患侧肢体。此外，在卧床休息期间，还需定期翻身拍背、按摩受压部位等，以避免长期卧床诱发褥疮、深静脉血栓等问题。若存在感染可能，应在医生指导下合理应用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物，严格掌握给药频次和剂量，以确保用药安全。

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