骨盆骨折伴休克治疗

对于出现骨盆骨折伴休克的患者而言，需要立即进行心肺复苏、止血、输液支持等一般治疗。如果经过抢救仍然无法纠正休克，则需及时建立静脉通道，并通过X线等相关检查明确骨折部位和类型，在医生指导下选择药物治疗或手术治疗。

一、一般治疗

1.心肺复苏：当发生骨盆骨折伴休克时，应先判断患者是否有呼吸、心跳，如果有呼吸但无心跳，可进行胸外按压；如果没有呼吸、心跳，且没有脉搏，要开始口对口的人工呼吸。同时拨打急救电话，等待专业医疗救援人员的到来。

2.止血：可用纱布块或大毛巾在近心端肢体伤口处加压包扎止血，也可以用清洁敷料填塞伤口压迫止血。若出血较多，可在医生操作下使用双股道钳夹闭一侧髂内动脉，达到迅速止血的目的。

3.输液支持：给予晶体溶液补充血容量，如生理盐水、林格氏液等，以及胶体溶液补充血容量，如全血、血浆等。还要观察患者的尿量，如果尿量减少，可能存在肾功能不全的情况，可以遵医嘱予以呋塞米注射液利尿，以维持水电解质平衡。

二、药物治疗

骨盆骨折后导致大量出血而引起失血性休克，常表现为面色苍白、四肢湿冷、血压下降等症状，此时可以在医生指导下应用血管收缩药，如去甲肾上腺素注射液，使血管收缩，从而起到止血的作用。另外还可以遵医嘱使用抗过敏类药物，如地塞米松磷酸钠注射液，防止大量出血引起的组织细胞坏死。

三、手术治疗

1.复位固定：如果是简单移位的粉碎骨折，可以通过经皮穿刺螺钉内固定术进行处理，如果是复杂粉碎骨折，可以选择切开复位钢板螺钉内固定术进行治疗。

2.血管修复：如果是开放性的骨盆骨折伴有休克，需要首先考虑血管损伤的程度，对于合并有血管损伤的患者，应及时将破裂的血管结扎并修补，必要时可行血管吻合手术。

日常生活中要注意休息，避免过度劳累，也要注意饮食健康，多吃新鲜水果蔬菜及蛋白质丰富的食物，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，有利于促进身体恢复。

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