骨盆骨折伴休克的护理措施

如果发生骨盆骨折且伴有休克的情况时，需要及时进行抢救治疗。此时患者的血压可能已经下降至90/60mmHg以下，并可出现四肢湿冷、面色苍白、呼吸困难等症状，甚至可能出现意识障碍等表现。针对此类患者，主要采取心源性复苏以及补充血容量等方法进行处理，同时还需要注意生命体征监测和保持呼吸道通畅。

一、心源性复苏

1.建立静脉通路：在骨盆骨折伴休克的情况下，应迅速建立两条以上的静脉通道，以保证快速输液和用药。

2.吸氧：对于存在低氧血症的患者，应及时给予吸氧治疗，改善组织缺氧情况。

3.建立人工气道：若为昏迷或呼吸功能衰竭者，则需紧急行气管插管或切开术，以建立人工气道并接呼吸机辅助呼吸。

4.药物治疗：遵医嘱使用血管活性药如盐酸肾上腺素注射液等，还可使用多巴胺注射液、间羟胺注射液等升压药维持血压水平。此外，还可在医生指导下应用抗利尿激素注射液等药物，防止因过量补液导致的肺水肿等情况的发生。

二、补充血容量

立即予以晶体溶液和胶体溶液配合适当补液，以恢复有效循环血量，从而纠正休克状态。常用的晶体溶液包括平衡盐溶液、乳酸林格氏液等，而胶体溶液主要包括70%高渗葡萄糖注射液与血浆等。必要时还可以通过输全血来补充血容量。

三、其他

1.生命体征监测：持续监测脉搏、呼吸、体温、血压的变化，以便于发现异常情况后及时告知医生进行处理。

2.保持呼吸道通畅：将患者头部转向一侧，以免呕吐物误吸入呼吸道而导致窒息。并且还要定时翻身拍背，以避免长期卧床引起坠积性肺炎等情况。

3.饮食指导：病情稳定后，早期给予流质饮食，逐渐过渡到半流质饮食，待排气后开始进食普通食物。

以上即为骨盆骨折伴休克的护理措施，该类患者通常病情危重，随时都可能发生再次大出血等情况，因此家属也应在医生的帮助下了解相关知识，积极配合医护人员做好各项基础护理工作。

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