骨盆骨折导致休克的因素

骨盆是脊椎下方、两条股骨之间的一个连接部位，在身体中起着支撑和稳定的作用。如果发生严重的外伤或者疾病等，可造成骨盆骨折，并且合并有腹腔内出血的情况，从而引起失血性休克。此时需要及时进行手术治疗。

骨盆骨折导致休克的原因包括以下几点：一、骨盆骨折本身因素

1.损伤机制：如车祸撞击、高处坠落、重物砸压等，使骨盆受到严重挤压或扭转暴力，导致骨盆的稳定性破坏，进而出现骨盆骨折。

2.骨折移位：若骨盆骨折后断端移位，则可能刺伤重要脏器及血管，甚至会直接刺入肺部，导致大量咯血等症状，此时会导致休克的发生。

二、腹腔内出血

1.消化道大出血：骨盆骨折时，常伴有不同程度的消化道损伤，尤其是累及骶髂关节面以上的骨盆骨折，由于骨折块活动范围较大，易对周围组织器官产生损伤，特别是累及坐骨结节的耻骨支骨折，容易撕裂肠管并引起消化道大出血，而大量的呕血、便血均可引起急性失血性休克。

2.肝脾破裂：骨盆骨折合并肝、脾损伤时，如果肝脏被压缩超过50%，或脾脏被压缩超过50%以及双侧股骨颈骨折，均有可能导致肝、脾破裂，此时也会引起急性失血性休克。

3.其他原因：骨盆骨折合并膀胱破裂、尿道断裂时，也可能会引起急性失血性休克。

三、心脑系统受损

当骨盆骨折合并胸腰椎骨折时，骨折块压迫上腹部膈肌，会使膈肌下移，影响心脏搏动，同时还会阻碍呼吸运动，降低潮气量，减少静脉回心血量，从而加重休克的程度。另外，骨盆骨折还可刺激交感神经兴奋，引起血压升高，增加心脏负担，最终可能导致心功能不全，甚至死亡。

因此对于骨盆骨折导致休克的患者来说，需立即建立有效的生命体征通道，积极补充血容量，纠正酸中毒，改善微循环，防止DIC形成，保护各重要脏器的功能，为抢救赢得时间。

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