如果发生骨盆骨折出血量较多导致失血性休克的情况,需要立即止血、输注血液制品或血浆等进行治疗。同时还要积极抗休克的同时给予手术治疗,如清创复位内固定术。
一、紧急处理
1.止血:对于局部活动性出血首先要使用双氧水、活力碘对伤口部位冲洗,清除坏死组织和异物,并及时予以止血带加压包扎,防止进一步加重出血。
2.输血:在建立静脉通路后要尽快补充血容量,通过输全血、血浆、凝血酶原复合物以及红细胞等措施恢复有效循环血量,改善微循环灌注,纠正酸中毒及电解质紊乱情况。必要时还可以采取成分输血的方式,即缺什么补什么,避免大量输入库存血而增加肺水肿风险。
3.吸氧:开放静脉通道并持续吸氧,维持机体有效的气体交换,保证各器官组织的供氧。
4.其他处理:完善相关检查明确诊断后,在专业医生的操作下进行心电监护、血压监测等,以便于了解病情发展变化情况。
二、手术治疗
出现上述症状者若不及时治疗可能会因长时间失血过多而导致贫血甚至休克,因此还需及时通过手术进行治疗。一般以清创复位内固定术为主,将开放伤彻底清创,并根据移位程度决定是否需行闭合复位外固定治疗。此外,还可遵医嘱配合应用抗生素类药物预防感染,如阿莫西林胶囊、头孢氨苄片等。
建议患者积极配合医生进行针对性治疗,且术后要注意保持患处制动休息,短期内不宜过度负重或者剧烈运动,以免影响身体恢复。另外,饮食上也要适当加强营养,有助于促进骨折愈合。
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