骨盆骨折休克的患者进行液体疗法时,需要根据失血量、失水情况进行补液。如果出血量较大,则需及时补充血制品,并且要防止出现电解质紊乱的情况。
一、失血
1.晶体溶液:一般在4-6小时内,骨盆骨折休克患者的失血量为500-700ml,此时应先建立静脉通路,补充晶体溶液,如生理盐水等,以达到扩容的效果,从而维持血压,避免继续大量出血。
2.胶体溶液:通常情况下,在骨盆骨折休克后8-12小时内的失血量为700-1000ml,此阶段机体凝血功能尚可,可以适当使用胶体溶液,如全血或血浆等,帮助补充血容量和止血。
3.平衡盐溶液:若骨盆骨折休克超过12个小时以上,而且出血量较多,则建议遵医嘱通过输注平衡盐溶液来补充血容量,但要注意控制输入速度,以免导致胸闷、呼吸困难等症状发生。
二、失水
骨盆骨折休克患者常伴有明显的呕吐症状,容易造成体内水分丢失过多而引起脱水现象,因此还需要注意补水,可以通过口服淡盐水的方法来进行改善,能够有效预防水电解质紊乱情况的发生。必要时也可以通过静脉滴注的方式补充生理盐水以及葡萄糖注射液等药物治疗,能够快速缓解身体不适的症状。
对于存在严重骨盆骨折休克的患者,应及时到医院急诊科就诊并完善视诊、CT等检查明确诊断,然后给予相应的处理措施。
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