临床上可以通过临床表现、生命体征检测等方法来判断是否出现骨盆骨折休克。如果患者存在明确外伤史,并伴有剧烈疼痛、面色苍白、皮肤湿冷、血压下降等症状,则可以初步怀疑为骨盆骨折休克。
一、临床表现
1.剧烈疼痛:由于骨盆骨折发生时可对局部产生较为严重的损伤,因此在骨盆骨折后常会伴随有较明显的疼痛症状,在移动身体或者咳嗽时疼痛症状通常会加重。
2.面色苍白、皮肤湿冷:对于发生骨盆骨折休克的患者而言,由于机体有效循环血量减少,此时患者的毛细血管通透性增加,可能会导致皮下组织水肿,进而表现为面色苍白以及皮肤湿冷的症状。
3.血压下降:正常情况下人体收缩压范围一般为90-140mmHg,舒张压范围为60-90mmHg,若经过测量发现收缩压<90mmHg或舒张压<60mmHg则提示可能存在血压下降的情况,而上述情况的发生与骨盆骨折休克也有密切关系。
二、生命体征检测
1.呼吸频率:呼吸频率是指每分钟呼吸气次数,健康成人平静状态下呼吸频率约为16-20次/min,若经测量发现呼吸频率明显加快或减慢均属于异常现象,而呼吸频率增快可能与骨盆骨折休克有关。
2.体温:通过体温计测量腋窝温度和肛门温度可以了解体温变化情况,其中口表测得的体温范围是36.0℃-37.3℃(直肠温度比口腔温度约高0.3℃,腋下温度又比直肠温度低0.3~0.5℃)。若体温>37.3℃提示发热,而发热常见于感染性疾病,如肺炎、肺脓肿等疾病,但也不排除与骨盆骨折休克等原因有关。
除了以上几种常见的原因以外,还可见于代谢性酸中毒等情况。建议及时通知医生进行处理,比如建立静脉通道补充血容量,必要时还需要遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林胶囊等药物预防感染。
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