如果发生严重的外伤,比如车祸、高处坠落伤等,可能会引起骨盆骨折,严重时可导致患者出现失血性休克。对于这种情况需要积极进行抢救治疗,如建立静脉通道、输血补液、手术复位固定以及使用药物。
一、原因
在发生比较大的暴力作用下,可以造成骨盆部位的骨骼发生断裂,同时也会产生大量的出血,在短时间内会引起血压下降,甚至会导致血液动力学障碍,从而引起失血性休克的情况。
二、治疗
1.建立静脉通路:首先要及时建立静脉通路,保证液体通畅输入,维持组织器官的基本代谢需求,避免因长时间缺血而发生细胞损害。
2.输血补液:要对患者进行全面检查,包括凝血功能和有创动脉血压监测,尽快补充血容量,通过输注全血或者血浆等方式快速止血,并且能够提升患者的血容量,改善微循环灌注,纠正失血性休克的状态。
3.手术复位固定:针对骨盆骨折的情况,一般采取手术内固定的措施来处理,常用的材料是钛合金材质,术后能够有效固定骨折断端的位置,促进骨折愈合,防止再次移位。
4.使用药物:对于失血性休克的患者,还要注意使用血管活性药,如多巴胺注射液、间羟胺注射液等,以恢复心排血量和血压;还可使用抗感染类的药物,如头孢曲松钠、甲硝唑注射液等预防或治疗继发感染。
经过上述系统的治疗后,大部分患者都能得到妥善地解决,但是也有少数病情危重者,尤其是合并颅脑损伤、脊髓损伤等情况,可能预后较差。建议平时生活中要注意安全,尽量不要到危险区域活动,以免发生摔伤、碰伤、砸伤等意外情况。
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