骨盆和股骨骨折失血性休克

如果发生骨盆和股骨骨折，并且出血量较多时，则可能会引起失血性休克。对于这种情况需要及时进行止血、输血等治疗。

一、原因

在发生比较严重的外伤后，比如高处坠落伤、车祸伤或者摔伤等，可导致骨盆和股骨出现严重损伤，在大量出血的情况下会引起失血性休克。患者主要表现为血压迅速下降，从而造成组织缺血、缺氧，甚至会危及生命安全。

二、治疗

1.止血：建议使用骨盆带对髋部进行固定，同时要抬高患肢，促进下肢血液循环，防止肿胀加重。还可以遵医嘱应用氨甲环酸注射液改善毛细血管的通透性，起到一定的止血作用。另外还要注意观察有无活动性出血的情况，如果有明显的活动性出血，要及时给予压迫止血处理。

2.输血：一旦确诊为失血性休克，就需要积极补充血容量，可以快速输入平衡盐溶液以及全血等，以维持机体有效循环血量。必要时还需要通过静脉通道持续滴注晶体液或胶体液，如乳酸林格氏液、羟乙基淀粉注射液等，能够补充血浆以及其他体液成分，纠正细胞因缺水而产生的形态异常。

3.手术治疗：针对粉碎性的股骨骨折或者是骨盆骨折，一般采取手法复位石膏外固定的保守治疗方式。但是如果移位明显则应考虑切开复位钢板螺钉内固定术，而对于开放性的骨折还应该及时清创并放置引流条，术后也要定期换药直至愈合。但如果是闭合性的骨折，通常采用髓内针加压包扎的方式来进行治疗。

4.其他治疗：除上述治疗方法以外，还可根据病情选择药物治疗、介入栓塞治疗等方式来缓解症状。

三、注意事项

除了以上几种常见的治疗方法之外，还包括输血小板、抗凝溶栓、液体复苏等方法。但是具体的方法还是要结合患者的实际情况来决定，因此建议积极配合医生进行针对性治疗。

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