骨盆骨折合并休克处理原则

如果发生骨盆骨折合并休克的情况，此时的处理原则是尽快止血、补液。在临床上引起骨盆骨折合并休克的原因较多，如大量出血导致有效循环血量锐减而引起的休克，常见于开放性骨盆骨折或严重粉碎性股骨干骨折，需及时进行止血和补充液体治疗。

一、止血治疗

1.局部加压包扎：对于四肢小范围的软组织损伤或者关节扭伤所造成的局部肿胀、渗血，可使用弹力绷带加压包扎，起到压迫止血的作用，以达到快速止血的目的。

2.填塞止血：如果是空腔脏器的出血，比如肠管破裂、脾破裂等，需要通过填塞止血的方法来进行急救，常用的止血材料有纱布块、清洁棉球以及凝血酶原复合物等，在短时间内可以迅速有效地控制出血，缓解休克的症状。

3.手术止血：如果是比较严重的开放性骨盆骨折，通常会伴有大血管损伤，从而造成血压下降，出现失血性休克的现象，需要及时对伤口部位清创缝合，并且要根据具体情况进行血管吻合术、动脉结扎术等，才能彻底止血，防止休克进一步加重。

4.介入栓塞：如果是肝脏、胆道或者是其他部位的大出血，也可以采取介入栓塞的方法来帮助止血，即将导管插进肝静脉与下腔静脉交汇处，然后将弹簧圈注入到该位置，使血液无法流入到右心房内，进而能够达到止血的效果。

二、补液治疗

患者一旦明确诊断为骨盆骨折合并休克后，应立即建立两条以上的静脉通路，同时开始积极输液，首选晶体溶液，例如生理盐水、葡萄糖注射液等，补充血容量的同时注意观察患者的尿量变化，一般情况下每小时尿量低于0.5L，则提示可能存在肾功能损害，应及时通知医生并给予相应处理。待病情稳定之后再进行下一步治疗。

当机体受到外伤后，可能会因为骨盆骨折而导致大量出血，继而引发休克，此时家属切不可手忙脚乱，应该冷静下来，首先拨打120求救电话，其次检查患者是否有呼吸、脉搏，如果有呼吸、脉搏，只是单纯休克，可以通过上述方法进行处理。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。