骨盆骨折合并尿道损伤休克的情况比较少见,可能是由于骨盆受到严重撞击、高处坠落伤等导致。患者常表现为面色苍白、四肢湿冷、血压下降至90/50mmHg以下等症状,需要立即就医,在医生指导下通过手术治疗或非手术治疗等方式进行处理。
一、原因
1.骨盆受到严重撞击:如果骨盆部位受到外力的剧烈撞击,可使骨盆发生粉碎性骨折,并且伴有尿道断裂,此时会导致大量出血而引起休克。
2.高处坠落伤:如果从高空坠落,骨盆部位着地后会发生严重的压缩骨折,同时也会对局部的尿道造成损伤,若不及时处理会引起大出血,从而出现休克的现象。
二、治疗
1.手术治疗:对于骨盆骨折合并尿道损伤休克的患者,需积极遵医嘱使用止血带,防止因长时间休克而导致肢体坏死。并且尽快完善腹部CT和泌尿系彩超检查,明确是否存在膀胱破裂以及输尿管、尿道的连续性中断等情况。如果没有明显的腹腔内脏器损伤,可以急诊行骨盆带牵引复位固定,然后尽快转诊到外科进一步清创缝合,必要时还需要考虑手术切开探查修补。
2.非手术治疗:如果是单纯性的骨盆骨折,没有累及到尿道,可以通过卧床休息的方式进行缓解,一般在三个月左右的时间会逐渐恢复。但如果出现了骨折断端明显分离,则需要通过石膏固定的方式进行治疗。
在日常生活中要注意做好个人防护措施,避免发生高处坠落伤或者车祸伤等,以免影响身体健康。
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