骨盆骨折多见什么休克症状

骨盆骨折导致的休克通常为失血性休克，根据失血量的不同可出现不同表现。一般可分为轻度、中度和重度三种类型，不同类型引起的休克临床表现也有所不同。

一、轻度失血性休克

如果骨盆骨折出血量较少，患者会出现血压稍有下降的表现，并且会伴有心率加快、冷汗、苍白等表现，通过及时输液以及补充血容量可以纠正休克状态。

二、中度失血性休克

如果骨盆骨折后出血较多，短时间内大量流到腹腔内引起腹膜刺激征，此时除上述轻度失血性休克的症状外，还会表现为脉搏细弱、血压迅速下降至90mmHg以下，同时会出现尿少或无尿等症状。

三、重度失血性休克

1.循环障碍：主要表现为面色苍白、表情淡漠、皮肤湿冷、发绀、意识模糊或者昏迷，甚至心跳呼吸停止。

2.微循环障碍：主要表现为肢端湿冷、针尖样大小的皮毛血管再充盈，以及自主神经反射减弱或消失。

3.代谢紊乱：主要表现为血糖降低、二氧化碳结合力降低、pH值降低、血钙降低、血乳酸增高、尿素氮升高、血浆肌酐增高等。

4.其他：还可表现为电解质紊乱、酸碱平衡失调等情况。

当发生骨盆骨折时应及时止血并给予液体复苏治疗，如遵医嘱使用缩宫素注射液静滴，必要时可行髂内动脉结扎术进行止血。若已经出现休克的情况，则需积极补液的同时应用药物升压，常用的升压药包括盐酸肾上腺素注射液、间羟胺注射液等α受体激动剂，亦或是醋酸地塞米松磷酸钠注射液、葡萄糖注射液、氯化钾注射液等抗休克类药物。此外还需针对休克原因进行处理，对于合并股骨干骨折者应行下肢牵引制动固定，待骨折稳定后再行手术复位及内固定治疗。而对于合并髋臼骨折粉碎严重者则需要急诊行切开复位钢板螺钉内固定术。

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