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关于休克护理哪项不正确

2024-03-07 01:51:3139健康网
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核心提示:休克的患者常表现为有效循环血量减少、组织灌注不足和代谢紊乱等。休克患者的护理措施较多,一般常见的错误有以下几点:1.按压止血带时间过长:休克患者在进行输液治疗时,如果长时间按压止血带,则可能会导致肢体缺血加重,引起肢体发冷、苍白、皮温下降、脉搏细弱、针尖样渗出等症状。

休克的患者常表现为有效循环血量减少、组织灌注不足和代谢紊乱等。休克患者的护理措施较多,一般常见的错误有以下几点:1.按压止血带时间过长:休克患者在进行输液治疗时,如果长时间按压止血带,则可能会导致肢体缺血加重,引起肢体发冷、苍白、皮温下降、脉搏细弱、针尖样渗出等症状。

2.液体复苏补液过多:如出现失血性休克或感染性休克等情况,需要给予液体复苏以恢复血容量,此时若补充液体过多则会导致血压进一步增高,甚至会引起肺水肿的情况发生。

3.只关注于生命体征监测:对于休克患者而言,除需注意观察生命体征外,还需严密检测中心静脉压力、尿量及凝血功能变化,并且要对原发病进行积极处理,包括血管活性药物的应用以及血管通路的选择等。

4.忽视了创面处理:当存在开放性损伤并伴有大量出血时,应及时使用清洁敷料加压包扎或者用三角巾悬吊固定,防止伤口继续受污染,同时还要迅速建立有效的静脉通道,及时吸氧,必要时可采取气管插管等方式给氧。

5.忽视了皮肤与口腔黏膜的护理:休克时机体处于应激状态,交感神经兴奋,皮肤表浅部位的血管收缩,而内脏小血管扩张,使回心血量增加,从而导致心率加快,容易造成局部淤血而导致褥疮形成,还会因出汗增多而诱发肺炎的发生。另外,由于吞咽困难等原因,可能导致口腔黏膜破溃,因此应注意保持口腔卫生,定时翻身拍背,避免长期卧床。

6.忽视了心理护理:休克患者易产生恐惧的心理,家属也应予以理解,帮助其树立战胜疾病的信心,使其积极配合医生治疗。

7.忽视了预防并发症:休克期间可能出现多种并发症,如酸中毒、电解质平衡失调、高血糖、低体温等,应在专业人员指导下应用相应药物纠正酸碱失衡、电解质紊乱、低体温等问题。

8.忽视了早期活动:早期活动可以促进血液循环,降低深静脉血栓形成的几率,但要注意根据病情适当选择患肢运动方式,如无肿胀、疼痛、颜色改变等情况,可在床上行踝关节被动伸屈活动;下肢肌力正常者,还可遵医嘱做足趾抓地、伸屈动作等。

9.忽视了肠内营养支持:肠内营养支持是休克的基础治疗方法之一,有利于维持肠道屏障功能,改善机体免疫防御机制,减轻应激反应,有助于提高生存质量,缩短住院时间。

综上所述,在临床上休克患者的护理方法有很多,但是以上常见错误也有一定的局限性,具体还需要结合实际情况综合分析。

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