临床上将发生损伤后6-8小时称为烧伤休克的初期,12-24小时称为休克的扩展期,超过24小时以后称为休克的衰竭期。对于大面积烧伤导致的休克,需要及时进行液体复苏、清除创面以及药物治疗等。
一、早期处理
1.液体复苏:一般采用晶体液和胶体液联合输注的方式,晶体液可选用平衡盐溶液或乳酸林格氏液,胶体液可选择血浆、全血等。通过快速补充血容量来维持组织灌注,从而达到减轻休克的目的。
2.清除创面:对烧伤部位进行清创处理,包括使用生理氯化钠溶液彻底冲洗伤口,并去除创面上残留的痂皮及坏死组织,防止创面感染。
二、后期处理
1.药物治疗:在医生指导下应用抗生素类药物预防创面及全身感染,如注射用头孢他啶、阿莫西林胶囊等;还可遵医嘱外用药膏消炎祛腐,促进创面愈合,比如湿润烧伤膏、紫花烧伤膏等。另外也可涂抹重组人表皮生长因子凝胶,有助于缩短创面愈合时间。
2.其他方面:如果出现明显的疼痛症状,可在医生指导下适当使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药帮助缓解,但要注意密切监测体温变化。此外,还需要注意观察患者的血压、心率情况,定期测量生命体征并记录,以便于了解病情发展情况。
3.手术治疗:如果烧伤面积较大,深度较深,则可能会影响机体血液循环,导致肢体缺血性肌挛缩等情况的发生,此时需根据自身实际情况,在专业医生操作下采取自体皮移植术、植皮手术等方式进行治疗。
除此之外,还应给予患者心理支持,避免情绪紧张焦虑,保持积极乐观的心态,有利于身体恢复。若期间出现明显不适,还需及时告知医生处理。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。