如果患者存在失水的情况,并且体内钠离子浓度高于正常值,则可诊断为高渗状态。若出现细胞内液的丢失,血清钠<135mmol/L时称为高渗状态。轻度的高渗状态一般不会引起休克,而严重的高渗状态则可能会导致休克。
一、轻度的高渗状态
如糖尿病酮症酸中毒,在大量呕吐或腹泻后发生的等渗性低氯性代谢性碱中毒以及中暑的时候会出现血液浓缩的现象,表现为尿量减少和血压下降,但通常无休克的表现,经过积极治疗可以恢复,此时并不会休克。
二、重度的高渗状态
1.烧伤:大面积烧伤以后体液丧失过多,或者应用利尿剂使体液排出较多的情况下,会导致机体内的水分流失大于补充,从而造成细胞外液减少,形成高渗状态,严重者会引起休克。对于这种情况需要及时进行补液处理,防止休克的发生。
2.胃肠道疾病:当患有急性胃肠炎的时候,由于大量的呕吐、腹泻,体液丧失过多,也会出现高渗的状态,如果不及时纠正会造成循环衰竭而导致休克。
3.肾功能不全:尤其是慢性肾功能不全伴有少尿期的时候,体内的液体不能够充分排出,就会在体内蓄积而发生高渗状态,如果没有及时给予对症支持治疗,随着病情进展甚至会发生休克。
4.其他原因:比如糖尿病酮症酸中毒、失血性休克、心力衰竭、肝硬化晚期、脑血管意外等情况,均有可能因体液流失过快而引发高渗状态,甚至休克。
因此,一旦发现有上述情况,应及时去医院就诊明确病因并采取针对性措施治疗,以免延误病情。日常生活中要注意养成良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,同时还要注意保持规律的生活作息,尽量做到早睡早起,不要熬夜。
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