关于烧伤休克期治疗下列

烧伤休克期是指机体受到热力损伤后导致有效循环血量减少，引起细胞缺血、缺氧和代谢紊乱这一时期。此阶段患者会出现血压下降、脉速细弱、皮肤湿冷、干燥无光泽、苍白或花斑、少尿等表现，应立即进行现场急救，并及时补液、吸氧。

一、现场急救

脱离致伤源：若为火焰烧伤，迅速脱去着火或沾染易燃液体的衣服，但动作要轻柔，以免加重烧伤；若为电流烧伤，应切断电源或将伤者移至安全地带；若为高温液体、固体接触烧伤，应用清洁布类保护创面，切忌用衣服或其他衣物覆盖创面。

二、补液

1.PET液体复苏：即晶体加胶体、静脉加口服的液体复苏方式，可以快速补充血容量，纠正失水和电解质紊乱，是目前临床常用的复苏方法。晶体溶液包括平衡盐溶液、葡萄糖溶液以及乳酸林格氏液等，胶体溶液主要包括全血、血浆及右旋糖酐等。一般先给予5%的葡萄糖注射液20-40ml/kg，然后以每公斤体重每小时30-60ml的速度输入，待血糖恢复正常后改用水和晶体液继续输注。

2.血管活性药物的应用：如使用多巴胺，可扩张入球小动脉和出球小动脉，使肾血流量增加而保证内环境稳定，同时调节肾小管对钠、钾的重吸收，促进水电解质平衡。亦可用重组人表皮生长因子凝胶贴敷于创面，有加快创面愈合的作用。

三、吸氧

充分供氧是改善微循环的有效措施之一，通过鼻导管或面罩给氧可提高患者的通气量，改善组织缺氧状态，从而达到减轻休克的目的。

四、其他处理

对于已发生DIC的患者应及时采取止血、抗休克、保肝等综合治疗方法，必要时需手术治疗。此外，还需注意观察生命体征变化，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，做好记录并上报医生，以便及时调整治疗方案。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。