女性发生宫外孕后,如果出血量较多会出现休克的情况。此时需要立即采取应急措施进行急救,如迅速建立静脉通路、吸氧、止血、输注血液制品等一般治疗,以及药物治疗、手术治疗。
一、一般治疗
1.迅速建立静脉通路:在发现宫外孕休克的女性时,应该立刻建立静脉通道,并且要时刻准备灌肠给药或行胃管引流。
2.吸氧:宫外孕休克的女性可能会出现呼吸困难的症状,因此要及时给予氧气吸入,以纠正缺氧的状态。
3.止血:可以遵医嘱使用缩血管的药物,比如注射用盐酸利托君、注射用特利加压素等,帮助改善子宫胎盘循环,从而达到一定的止血效果。
4.输注血液制品:同时还要及时补充血容量,包括晶体液和胶体液两部分,晶体液常用的有平衡盐溶液、葡萄糖氯化钠注射液等,而胶体液常用的是全血、血浆等。
二、药物治疗
若女性已经怀孕,在明确是宫内孕还是宫外孕之后,则可以在医生指导下使用药物来进行保守治疗,比较常用的药物有甲氨蝶呤片、米非司酮胶囊等,但是只针对早期宫外孕女性有效果。
三、手术治疗
对于中晚期的宫外孕女性而言,由于宫外孕组织较大,而且包块破裂,会对周围组织造成严重的损伤,所以通过药物治疗的效果不佳,通常建议尽快做腹腔镜微创手术或者开腹手术将异位妊娠囊取出,才能避免后续大出血等情况的发生。
四、其他方法
如果经检查发现女性存在生殖道肿瘤或者是盆腔肿物,可能与宫外孕有所关联,故应积极进行相应的抗肿瘤治疗,如化疗、放疗等,能够使宫外孕得到抑制,但要注意密切观察病情变化。
宫外孕是比较凶险的一种妇科急症,一旦确诊以后一定要及时到医院就诊,因为随着孕囊增长会破坏正常的输卵管黏膜,引起大量出血而导致死亡。
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