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宫外孕子宫破裂出血休克

2024-02-29 02:53:1139健康网
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核心提示:宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床和发育,临床表现为停经、腹痛及阴道流血。若未及时治疗或发生流产,则可导致子宫破裂并引起失血性休克。此时需立即就医,在医生指导下进行手术治疗,并补充血容量。

宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床和发育,临床表现为停经、腹痛及阴道流血。若未及时治疗或发生流产,则可导致子宫破裂并引起失血性休克。此时需立即就医,在医生指导下进行手术治疗,并补充血容量。

一、病因

1.输卵管妊娠:由于输卵管管壁较薄,肌层组织纤细,缺乏弹力纤维,内膜血管丰富,一旦受到破坏则易发生破裂而大量出血;同时,输卵管峡部肌层发育差,肌层菲薄,黏膜光滑,亦容易撕裂出血。

2.卵巢妊娠:由于卵巢位置深在盆腔,周围有脂肪组织疏松隔开,早期无明显症状,随着胚胎生长,常于生理性黄体期后因囊肿胀大而出现一侧小腹疼痛,甚至剧痛如刀割样,伴恶心、呕吐等症状。当囊肿破裂时,囊内容物流入盆腹腔即为异位妊娠流产型表现,但卵巢妊娠在临床上较为少见。

3.宫颈妊娠:是妇产科常见的一种异位妊娠类型,其发病率较低,主要是由宫颈闭锁造成受精卵不能正常植入所致。患者主要症状与宫外孕相似,包括停经、不规则阴道出血等,严重者可伴有剧烈腹痛、晕厥、休克等现象。

4.阔韧带妊娠:指胚泡位于子宫阔韧带上缘处,约占宫外孕总数的0.5%-1%,多数患者无典型临床症状,少数可能出现局限性压痛及腹部包块,随时间推移逐渐增大,至一定时期可自行破裂,血液流入盆腹腔即可引起急性腹痛、失血性休克等情况的发生。

二、治疗

如果确诊为宫外孕且没有发生流产或者破裂时,应及时前往医院就诊,遵医嘱使用药物终止妊娠,常用药物包括甲氨蝶呤片等,待宫外孕得到治愈后再考虑怀孕问题。但如果已经发生了流产或者是破裂的情况,则需要根据患者的病情选择相应的手术方式来处理,比如将患侧附件切除术等。

三、注意事项

日常生活中要注意休息,避免过度劳累以及熬夜,保持个人卫生清洁,勤换洗内衣裤,适当调整饮食结构,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C、蛋白质等营养物质,促进身体恢复。

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